전국보건·의료

건강보험 산정특례

질환별 특례기간 동안 해당 질환 관련 진료비의 본인부담률 경감

지원 형태
현금
신청 기한
상시신청
담당 기관
국민건강보험공단 의료비지원실
문의
국민건강보험공단/1577-1000

누가 받을 수 있나요

질환별 산정특례 등록기준(필수검사항목 및 기준)을 충족하여 진료의사가 진단확진한 대상

무엇을 지원하나요

산정특례 등록 질환별 특례기간 및 본인부담률 - 암: 5년, 5% - 희귀질환: 5년(상세불명희귀질환 1년), 10% - 중증난치질환: 5년, 10% - 결핵: 결핵치료기간, 0% - 중증화상: 1년, 5% - 중증치매: 5년, 10% - 잠복결핵: 1년, 0% - 뇌혈관질환, 심장질환, 중증외상: 매회 상황발생 시 최대 30일, 5%

어떻게 신청하나요

방문, 우편, 팩스: 등록대상자 및 대리인이 제출 요양기관(신청 대행): 요양기관정보마당 입력, 전송 후 결과 확인

근거 법령

  • 국민건강보험법(제44조)
  • 국민건강보험법 시행령(제19조, 제1항)

처음 등록 2025.07.08 · 마지막 수정 2026.10.21

국민건강보험공단의 다른 지원금

최근 업데이트 2026.11.06